Tobacco Harm Reduction Network (Thailand)

รวมบทความ ข่าวสาร งานวิจัย เกี่ยวกับเทคโนโลยีใหม่ๆ สำหรับผู้ที่ต้องการลดสารพิษจากการสูบบุหรี่แบบมวน และลดมลพิษให้กับคนรอบข้าง

ยาสูบชนิดบริโภคทางปาก

Source: Oral tobacco: https://tobaccoreporter.com/2020/10/01/oral-tobacco/

ผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางช่องปากรูปแบบใหม่มีศักยภาพในการปลดระวางบุหรี่ในฐานะวิธีการหลักในการบริโภคนิโคตินเข้าร่างกาย

ให้ลองเปรียบว่าบุหรี่แบบเผาไหม้คือไดโนเสาร์ และหน่วยงานกำกับดูแลต้องการให้พวกมันสูญพันธุ์ ผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางปากรุ่นใหม่ ๆ เปรียบเสมือนสัตว์ตัวเล็ก ๆ ขนยาวที่กำลังลุกลี้ลุกลนอยู่ใต้เท้าของไดโนเสาร์ สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กเหล่านี้มีศักยภาพที่จะเข้ามาแทนที่เมื่อไดโนเสาร์จากไป

การเปรียบเทียบนี้ได้รับการนำเสนอต่อผู้เข้าร่วมการประชุมเวทีประชุมระดับโลกเกี่ยวกับนิโคตินและยาสูบ (GTNF) ที่ผ่านมาไม่นานนี้ โดยเชอริล ออลสัน ที่ปรึกษาด้านพฤติกรรมสุขภาพ กล่าวในขณะดำเนินการประชุมในหัวข้อ “ผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางปาก – เส้นทางที่คนไม่ค่อยเลือกเดิน … จนถึงตอนนี้ใช่หรือไม่” ออลสันกล่าวว่าส่วนแบ่งการตลาดของผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางช่องปากกำลังเติบโต และเป็นทางเลือกที่มีความเสี่ยงน้อยกว่าสำหรับบุหรี่แบบเผาไหม้ อย่างไรก็ตาม การทำให้ผู้บริโภคเปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีความเสี่ยงน้อยนั้นเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์สำหรับช่องปากที่ไม่เลียนแบบคุณสมบัติของบุหรี่แบบเผาไหม้

คาร์ล เฟเกอร์สตรอม นักจิตวิทยาคลินิกของศูนย์ข้อมูลสำหรับผู้สูบบุหรี่ในสวีเดนกล่าวว่าบุหรี่และผลิตภัณฑ์ที่บริโภคทางช่องปากเป็นวัตถุที่แตกต่างกันมาก และอาจเป็นเรื่องยากที่ผู้สูบบุหรี่จะเปลี่ยนจากบุหรี่ไปใช้ผลิตภัณฑ์แบบซองที่ออกแบบมาให้อมไว้ระหว่างริมฝีปากบนกับเหงือก ผู้สูบบุหรี่เสพติดความรู้สึกในปากและคุณสมบัติอื่น ๆ ของบุหรี่ด้วย ไม่ใช่แค่นิโคตินอย่างเดียว “สาเหตุของความยากนี้คือภาวะพึ่งพาของแต่ละคนที่มีต่อยาเสพติดหรืออะไรก็ตามที่เชื่อมโยงกับผลิตภัณฑ์ สมองของเราไม่ได้ต้องการสิ่งที่มองไม่เห็น แต่ต้องการวัตถุที่มีสารนั้นอยู่” เขาอธิบาย “ในหลาย ๆ สถานการณ์ บุคคลนั้น ๆ อาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำไปว่าตัวเองกำลังพึ่งพาสารเสพติดอยู่”

จอร์จ อดัมส์ แพทย์โรคหัวใจประจำ Rex Healthcare จากมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนา แชเปิลฮิลล์ กล่าวว่าพฤติกรรมที่มากจากกระบวนการคิดของคนที่สูบบุหรี่นั้นเป็นเรื่องที่แตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคลมากกว่าที่คนส่วนใหญ่คิด เขาอธิบายว่ามีเหตุผลหลายประการที่ทำให้คนเลือกที่จะสูบบุหรี่ และใช้วิธีบริโภคนิโคตินประเภทต่าง ๆ เหล่านี้ เขาระบุว่าอุปสรรคที่สำคัญในการทำให้ผู้สูบบุหรี่เปลี่ยนผลิตภัณฑ์ก็คือความเข้าใจผิดเกี่ยวกับนิโคตินในภาพรวม

“เรามีผลิตภัณฑ์และเทคโนโลยีต่าง ๆ มากมาย ตั้งแต่ผลิตภัณฑ์ยาสูบไร้ควันไปจนถึงการใช้บุหรี่ไฟฟ้า หมากฝรั่ง ซองอมและรูปแบบเม็ด ผมหมายความว่ามีผลิตภัณฑ์เหล่านี้อยู่เยอะแยะมากมาย ไม่ได้มีแค่บุหรี่ที่แบบเผาไหม้ซึ่งเรารู้จักกันโดยทั่วไป” เขากล่าว “ในฐานะแพทย์เวช

ปฏิบัติ ข้อสำคัญคือเราไม่ได้รับความรู้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ประเภทต่างๆ เหล่านี้ เวลาที่เรานึกถึงผลประโยชน์ของการเลือกผลิตภัณฑ์เพื่อช่วยคนที่สูบบุหรี่ การที่เราไม่มีความรู้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ย่อมไม่เป็นผลดีเลย”

อดัมส์ระบุว่าบรรดาแพทย์ไม่ไว้ใจชุมชนยาสูบ ซึ่งนำไปสู่การตัดการเชื่อมโยงระหว่างการทดลองทางวิทยาศาสตร์ที่ดำเนินการโดยบริษัทยาสูบและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ “ผมคิดว่ามันไม่ดีสำหรับผู้ป่วยเลยที่ไม่มีการร่วมมือกันระหว่างสองฝ่ายนี้เพื่อหาแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุด [เพื่อช่วยให้คนเลิกบุหรี่] พวกเรา [แพทย์] เบาปัญญา เราไม่มีความรู้เพียงพอในแง่ของผลิตภัณฑ์ที่มีในตลาดและประโยชน์ที่ผลิตภัณฑ์เหล่านั้นอาจจะมี [สำหรับผู้ป่วยของเรา]” อดัมส์กล่าว “เรารู้ว่านิโคตินเป็นสารกระตุ้น รู้ว่ามันส่งผลอย่างไรในระดับเซลล์ และมีพวกเราหรือบรรดาแพทย์กลุ่มใหญ่ที่เชื่อว่าผลิตภัณฑ์นิโคตินนั้นเหมือนกันไปทั้งหมด”

เฟเกอร์สตรอม กล่าวว่าความเข้าใจผิดเกี่ยวกับนิโคตินนั้นเป็นผลร้ายต่อสุขภาพของประชาชน เขากล่าวว่าแพทย์และผู้บริโภคหลายคนเชื่ออย่างผิด ๆ ว่านิโคติน “ทำให้เกิดมะเร็ง…และเป็นสาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือด” เขาเชื่อว่าความเข้าใจผิดเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักที่ผลิตภัณฑ์ยาสูบรุ่นใหม่ เช่น ชนิดบริโภคในช่องปากพบกับอุปสรรคในการได้รับการยอมรับจากคนส่วนใหญ่

อดัมส์เห็นด้วยว่าแพทย์หลายคนเชื่ออย่างผิด ๆ ว่านิโคตินทำให้เกิดมะเร็ง ซึ่งข้อนี้ทำให้พวกเขาลำบากใจที่จะแนะนำผลิตภัณฑ์ใดก็ตามที่มีนิโคติน แม้ว่าผลิตภัณฑ์ดังกล่าวจะมีอันตรายน้อยกว่าบุหรี่ทั่วไปถึง 95 เปอร์เซ็นต์ก็ตาม เขากล่าวว่าความไม่ไว้วางใจระหว่างชุมชนยาสูบกับชุมชนสุขภาพนั้นหยั่งรากลึกมาก และแพทย์ไม่เข้าใจเกี่ยวกับอุปกรณ์บริโภคนิโคตินประเภทต่างๆ ทั้งหมด “เพราะขาดความรู้” เขาระบุ

โมฮัมมาดี ซาร์การ์ นักยุทธศาสตร์ด้านวิทยาศาสตร์และกฎระเบียบของบริษัทอัลเทรีย กล่าวว่าผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางปากนั้นแสดงให้เห็นแล้วว่าปลอดภัยกว่าบุหรี่แบบเผาไหม้ เขากล่าวว่าวิสัยทัศน์ของผลิตภัณฑ์ชนิดบริโภคทางปากนั้นมีพื้นฐานมาจากความต่อเนื่องของความเสี่ยง ซึ่งไม่เพียงแค่เริ่มได้รับการยอมรับในทางสาธารณสุขเท่านั้น แต่ยังได้รับการยอมรับจากองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ด้วย “ ผลิตภัณฑ์ที่เผาไหม้ได้นั้นอยู่ในระดับรุนแรงขั้นสุด และผลิตภัณฑ์ที่ไม่เผาไหม้ รวมถึงผลิตภัณฑ์สูดพ่นและผลิตภัณฑ์ชนิดบริโภคทางปากมีระดับความรุนแรงอยู่อีกฝั่งหนึ่งของสเปกตรัม”

ซาร์การ์แสดงให้ผู้เข้าร่วมประชุมเห็นผลการศึกษาที่เขาดำเนินการเกี่ยวกับองค์ประกอบที่เป็นอันตรายและอาจเป็นอันตราย (HPHC) ของผลิตภัณฑ์ชนิดบริโภคทางปากเมื่อเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิม “ระดับของ HPHC จำนวนมากไม่สามารถตรวจพบได้หรือไม่ก็ต่ำกว่าระดับการประเมินปริมาณ ทั้งยังตรวจไม่พบสารก่อมะเร็งที่เป็นอันตรายและ [สารเคมีอื่น ๆ ] ด้วยซ้ำไป” เขาอธิบาย “ไม่น่าแปลกใจที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะกำจัดหรือลดการสัมผัสกับ HPHC ได้อย่างมีนัยสำคัญ และหากเป็นเช่นนี้ในระยะเวลาที่ยาวนานเพียงพอ เราก็คาดหวังว่าจะเห็นการลดลงของโรคที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่จากการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้แทนอีกด้วย”

ออลสันระบุว่าเธอได้ทำการสำรวจทางเว็บเบื้องต้นสองครั้งเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางปากอีกแบบหนึ่ง เธอกล่าวว่าการศึกษาของเธอพบว่าร้อยละ 43 ของผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มีความคิดว่าการใช้ [ผลิตภัณฑ์ชนิดบริโภคทางปาก] มีความเสี่ยงสูงหรือสูงมากที่จะทำให้ป่วยเป็นโรคร้ายแรง ในขณะที่ร้อยละ 18 ของผู้สูบบุหรี่ที่ไม่ได้วางแผนที่จะเลิกบุหรี่มีความคิดแบบเดียวกันนี้” เธอกล่าว “และในทำนองเดียวกัน ผู้สูบบุหรี่ที่ไม่ได้วางแผนที่จะเลิกจำนวนครึ่งหนึ่งเห็นว่าผลิตภัณฑ์ยาสูบชนิดบริโภคทางปากนั้นมีความเสี่ยงต่ำหรือไม่มีเลย ขณะที่มีผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่จำนวนหนึ่งในสี่ที่คิดเช่นนี้”

อดัมส์กล่าวว่าแนวทางแก้ปัญหาคือการให้ความรู้ องค์การอาหารและยาจำเป็นต้องอนุญาตให้มีการสื่อสารที่ดีขึ้นเกี่ยวกับระดับความเสี่ยงของผลิตภัณฑ์ยาสูบประเภทต่าง ๆ นิโคตินมีอันตรายและเสพติด แต่ถ้าคุณ [จะ] ใช้นิโคติน ผู้บริโภคควรมีสิทธิ์เลือกวิธีการบริโภคที่ปลอดภัยที่สุดได้ “นั่นเป็นข้อพิสูจน์ที่ชี้ถึงการขาดความรู้ที่เกิดขึ้นในทุกภาคทุกส่วน คุณไม่สามารถเหมารวมทุกอย่างเข้าด้วยกันได้” เขากล่าว “มันอาจเป็นประโยชน์กับประชากรผู้ป่วยบางกลุ่มหากเราช่วยให้พวกเขาเลิกบุหรี่แบบเผาไหม้ไปได้ … แต่ถ้าคุณปิดใจโดยไม่เปิดรับอะไรเลย คุณก็จะไม่มีโอกาสช่วยเหลือผู้ป่วยเหล่านั้นเพราะคุณไม่เชื่อในผลิตภัณฑ์เหล่านั้น เนื่องจากไม่มีความรู้”

[Total: 3   Average: 5/5]